特別說(shuō)明
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下周大暑,近日多條“確診熱射病 已有人死亡”的信息迅速登上熱搜,比如:“北京一導(dǎo)游熱射病去世!”“寧波女子突發(fā)神志不清體溫高達(dá)42℃!” “民警接連救助兩名中暑老人!”“少年中暑倒在大橋上” 。同時(shí),多家醫(yī)院也報(bào)道中暑病人數(shù)量明顯增加。

那么,什么是熱射???
熱射病,即重癥(中暑),是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),體內(nèi)熱量過(guò)度積蓄,從而引發(fā)神經(jīng)器官受損。熱射病是一種致命性疾病,病死率高,該病通常發(fā)生在夏季高溫同時(shí)伴有高濕的天氣。
它的臨床表現(xiàn)?
熱射病是一種致命性急癥,以高溫和意識(shí)障礙為特征。起病前往往有頭痛、眩暈和乏力,早期受影響的器官依次為腦、肝、腎和心臟。根據(jù)發(fā)病時(shí)患者所處的狀態(tài)和發(fā)病機(jī)制,臨床上分為兩種類(lèi)型:勞力性和非勞力性(或典型性)熱射病。
1.勞力性熱射病多在高溫、濕度大和無(wú)風(fēng)天氣進(jìn)行重體力勞動(dòng)或劇烈體育運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)病。此種患者可發(fā)生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)或多器官功能衰竭,病死率較高。
2.非勞力性熱射病在高溫環(huán)境下,多見(jiàn)于居住擁擠和通風(fēng)不良的城市老年體衰居民。其他高危人群包括精神分裂癥、帕金森病、慢性酒精中毒及偏癱或截癱患者,表現(xiàn)皮膚干熱和發(fā)紅,病初表現(xiàn)行為異?;虬d癇發(fā)作,繼而出現(xiàn)譫妄、昏迷和瞳孔對(duì)稱(chēng)縮小,嚴(yán)重者可出現(xiàn)低血壓、休克、心律失常和心力衰竭、肺水腫和腦水腫,約5%病例發(fā)生急性腎衰竭,可有輕、中度DIC,常在發(fā)病后24小時(shí)左右死亡。
熱射病的預(yù)防與提醒:
熱射病屬于重度中暑,救治不及時(shí)的話死亡率高達(dá)60%。亳州骨科醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)師解釋?zhuān)喝梭w核心溫度超過(guò)40℃時(shí)間越久,臟器受損的程度就越重,比如肝臟、腎臟、心肌、骨骼肌和大腦,嚴(yán)重的情況下,延誤治療,即使救回一命,也可能留有嚴(yán)重的后遺癥。因此提醒大家:在炎熱的夏季,如果發(fā)現(xiàn)周邊有人高熱、無(wú)汗、有意識(shí)障礙,不要猶豫立即送醫(yī)。
溫馨提醒:
① 室外作業(yè)人員,在高溫下工作時(shí)要適度休息,勞動(dòng)的強(qiáng)度要循序漸進(jìn),大量出汗后,需及時(shí)有效補(bǔ)充水分,要盡量減少在烈日當(dāng)空時(shí)長(zhǎng)時(shí)間待在戶(hù)外。
② 待在家中的老人和小孩,還有一些患有基礎(chǔ)疾病的群體,也是熱射病的高發(fā)群體,更要注意防暑,在有條件的情況下,在家中可以開(kāi)空調(diào)納涼,或者開(kāi)窗通風(fēng)。


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