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全麻后部分患者喉嚨可能會出現(xiàn)不舒服,這是為什么呢?

來源:本站 最后更新:2023-04-20 17:21:08 作者:佚名 瀏覽:2107次

有時候會有人問:麻醉恢復(fù)室里,部分患者醒來時,會感到喉嚨痛,甚至有些會疼痛的說不出話來,這究竟是怎么回事呢?

 

通常情況下,麻醉醫(yī)生在給患者實施全身麻醉時,患者身體的肌肉會處于松弛狀態(tài),這時候會在患者失去意識的狀態(tài)下將一根特制導(dǎo)管插入氣管內(nèi),以便于保持患者呼吸道通暢,由麻醉機控制患者的呼吸。

 

氣管插管本身的操作可能會引起咽喉部不適或損傷,但氣管是以軟骨、肌肉、結(jié)締組織和粘膜組成,管腔襯以黏膜,表面覆蓋纖毛上皮,不用太過擔(dān)心,這些輕微的損傷都會在短時間內(nèi)恢復(fù),并不需特殊處理就能康復(fù),也不會有后遺癥。

 

 

如何盡量避免這些并發(fā)癥發(fā)生呢?

 
 
(1) 首先全麻誘導(dǎo)時要達到足夠的麻醉深度。
(2) 插管動作要足夠輕柔,插管時在氣管導(dǎo)管上適量涂抹一些局麻潤滑作用利多卡因,注意避免反復(fù)多次或強行插管,插管后固定要妥當(dāng),避免導(dǎo)管上下移動反復(fù)摩擦容易損傷黏膜。
(3) 當(dāng)前喉罩代替了部分插管,損傷性小,但它也就像面罩一樣在咽喉口的部位打上氣體,術(shù)后喉嚨或咽腔不適不可避免。
 
 

我們又該如何處理全麻術(shù)后咽部的不適感呢?

 
 
1. 霧化療法緩解不適,霧化治療不但可以通過藥物減輕咽喉部的不適癥狀,還可以濕潤咽喉部。
2. 喝水、保持嗓子濕潤來恢復(fù)。
3. 避免進食過硬、過燙的食物,以防滑傷或燙傷咽喉部的皮膚粘膜,導(dǎo)致二次損傷。
以上方法就可以避免全麻術(shù)后咽喉部的不適和避免加重啦。
 
 

加強術(shù)前麻醉宣教

 
 
我們在術(shù)前麻醉評估中,預(yù)先會做好對患者術(shù)前的心理疏導(dǎo),告知患者在全麻手術(shù)中會在患者失去意識的狀態(tài)下,經(jīng)口插一根氣管導(dǎo)管用來輔助通氣,維持呼吸,消除患者對手術(shù)及術(shù)后的恐懼心理,緩解緊張情緒,做好迎接手術(shù)的準(zhǔn)備。并宣教患者術(shù)畢逐漸清醒時,可能出現(xiàn)的不適,比如氣管導(dǎo)管的刺激及如何配合,爭取患者及家屬的理解和配合。

 

 
 
麻醉科/手術(shù)室
 
 
 

亳州骨科醫(yī)院麻醉科/手術(shù)室位于門診樓三樓,是我院重要的技術(shù)部門,擁有6個層流凈化手術(shù)間(其中:1個百級層流手術(shù)間,4個萬級層流手術(shù)間,1個負壓手術(shù)間)具有全區(qū)域的空調(diào)控制,背景音樂,監(jiān)控系統(tǒng)和電話對講系統(tǒng),有先進的手術(shù)攝像系統(tǒng),可進行手術(shù)示范、教學(xué)及遠程會診。

 

科室設(shè)備:

目前科室配備先進的關(guān)節(jié)、脊柱、四肢骨折手術(shù)專用器械、椎間孔鏡系統(tǒng)、關(guān)節(jié)鏡、腹腔鏡、麻醉機及麻醉工作站,光棒及可視喉鏡,微量輸入泵,主動加溫暖風(fēng)機,除顫儀,麻醉深度監(jiān)測儀,多參數(shù)監(jiān)護儀、麻醉消毒機,X線C形臂,自體血回輸機,便攜式麻醉超聲等先進設(shè)備。是一個擁有完善設(shè)施、設(shè)備齊全、技術(shù)優(yōu)良的現(xiàn)代化科室。

 

開展工作:

1.麻醉科開展有超聲可視化技術(shù)(如神經(jīng)阻滯,有創(chuàng)動脈,中心靜脈等)。困難氣道處理(清醒插管,經(jīng)鼻氣管插管)及氣道可視化技術(shù)(光棒及可視喉鏡下氣管插管等),體溫復(fù)蘇和血液保護技術(shù),同時開展有無痛胃腸鏡麻醉。我科擅長高齡骨科麻醉,隨著人口老齡化的增加,合并基礎(chǔ)病較多,全面的麻醉評估,嚴(yán)密的術(shù)中監(jiān)護,優(yōu)質(zhì)的術(shù)后鎮(zhèn)痛,是保障高齡患者圍術(shù)期安全的關(guān)鍵。

 

2.開展特色手術(shù) 膝關(guān)節(jié)置換、髖關(guān)節(jié)置換、肩關(guān)節(jié)置換、股骨頭置換、頸椎脊髓型、腰椎開放減壓、 腰椎微創(chuàng)、顱底凹陷、骨盆骨折、四肢骨折、骨囊腫微創(chuàng)、關(guān)節(jié)鏡、腹腔鏡微創(chuàng)、經(jīng)皮腎鏡取石、輸尿管鏡下取石、膀胱鏡下取石、斷指再植、手足先天畸形和后天矯形、整形微創(chuàng)、美容縫合等。

 

童安華

(麻醉科主任)手機:13965781784

 

主治醫(yī)師,畢業(yè)于蚌埠醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系,在亳州市人民醫(yī)院從事麻醉科工作30余年,現(xiàn)任亳州骨科醫(yī)院麻醉科主任。于2007年赴北京積水潭醫(yī)院麻醉科進修學(xué)習(xí)半年,2009年在北京朝陽醫(yī)院培訓(xùn)班學(xué)習(xí),2012年在安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院疼痛科進修學(xué)習(xí)3個月,2017年在上海六院參加超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯短期研修班,并在亳州地區(qū)率先開展超聲引導(dǎo)下的精準(zhǔn)神經(jīng)阻滯麻醉。曾多次赴安徽省立醫(yī)院、西京醫(yī)院等國內(nèi)知名醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。擅長診治:骨科復(fù)雜手術(shù)的麻醉,全身麻醉,腰硬聯(lián)合麻醉,超聲引導(dǎo)下的精準(zhǔn)神經(jīng)阻滯麻醉,復(fù)雜性氣管插管,經(jīng)鼻氣管插管等,尤其對高齡老年患者的麻醉管理有獨到見解,對于急危重癥患者的處理經(jīng)驗豐富。

 

(微信二維碼)

 

鄭騰飛

(手術(shù)室護士長)手機:18256775722

 

畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學(xué),從事手術(shù)室工作10年余,2018年在亳州市人民醫(yī)院手術(shù)室進修各種骨科及其它各項手術(shù),擅長腰椎、頸椎、關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)翻修及復(fù)雜創(chuàng)傷手術(shù)配合。

 

(微信二維碼)

科室電話:0558-5229019 / 19956991708

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