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下周大暑，今天一條“多地多人確診熱射病已有人死亡”的信息迅速登上熱搜，緊接著便爆出“浙江某醫(yī)院連續(xù)接診兩位病情危重的‘熱射病’患者，一人經(jīng)過搶救無效死亡，一人仍在昏迷”；“四川大學(xué)華西醫(yī)院10日連續(xù)收治了3名熱射病轉(zhuǎn)診病人，其中一人不幸去世等等。

那么，什么是熱射??？

熱射病，即重癥（中暑），是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，體內(nèi)熱量過度積蓄，從而引發(fā)神經(jīng)器官受損。熱射病是一種致命性疾病，病死率高，該病通常發(fā)生在夏季高溫同時伴有高濕的天氣。

它的臨床表現(xiàn)？

熱射病是一種致命性急癥，以高溫和意識障礙為特征。起病前往往有頭痛、眩暈和乏力，早期受影響的器官依次為腦、肝、腎和心臟。根據(jù)發(fā)病時患者所處的狀態(tài)和發(fā)病機制，臨床上分為兩種類型：勞力性和非勞力性（或典型性）熱射病。

1.勞力性熱射病

多在高溫、濕度大和無風(fēng)天氣進行重體力勞動或劇烈體育運動時發(fā)病。此種患者可發(fā)生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）或多器官功能衰竭，病死率較高。

2.非勞力性熱射病

在高溫環(huán)境下，多見于居住擁擠和通風(fēng)不良的城市老年體衰居民。其他高危人群包括精神分裂癥、帕金森病、慢性酒精中毒及偏癱或截癱患者，表現(xiàn)皮膚干熱和發(fā)紅，病初表現(xiàn)行為異常或癲癇發(fā)作，繼而出現(xiàn)譫妄、昏迷和瞳孔對稱縮小，嚴(yán)重者可出現(xiàn)低血壓、休克、心律失常和心力衰竭、肺水腫和腦水腫，約5%病例發(fā)生急性腎衰竭，可有輕、中度DIC，常在發(fā)病后24小時左右死亡。

熱射病的預(yù)防與提醒：

熱射病屬于重度中暑，救治不及時的話死亡率高達60%。亳州骨科醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)師解釋：人體核心溫度超過40℃時間越久，臟器受損的程度就越重，比如肝臟、腎臟、心肌、骨骼肌和大腦，嚴(yán)重的情況下，延誤治療，即使救回一命，也可能留有嚴(yán)重的后遺癥。因此提醒大家：在炎熱的夏季，如果發(fā)現(xiàn)周邊有人高熱、無汗、有意識障礙，不要猶豫立即送醫(yī)。

溫馨提醒：

① 室外作業(yè)人員，在高溫下工作時要適度休息，勞動的強度要循序漸進，大量出汗后，需及時有效補充水分，要盡量減少在烈日當(dāng)空時長時間待在戶外。

② 待在家中的老人和小孩，還有一些患有基礎(chǔ)疾病的群體，也是熱射病的高發(fā)群體，更要注意防暑，在有條件的情況下，在家中可以開空調(diào)納涼，或者開窗通風(fēng)。

編輯 | 蘇飛

簽發(fā) | 綜合辦

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