幽門螺桿菌（Hp）是一種微厭氧，寄生在胃內(nèi)的細菌，黏附于胃粘膜及細胞間隙。

目前我國Hp感染率約50%。Hp感染是目前最明確的胃癌發(fā)生危險因素。

人是幽門螺桿菌的唯一傳染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和糞便里。

傳播途徑

口-口傳播：共用餐具、水杯

胃-口傳播：胃里反流到口腔

糞-口傳播：隨大便排出

傳播形式

進食了被感染的水或食物

聚餐傳播

接吻傳播

母嬰傳播

1．主要癥狀是反酸、燒心以及胃痛、口臭。

2．會引起慢性胃炎，主要臨床表現(xiàn)有：上腹部不適、隱痛，有時發(fā)生噯氣、反酸、惡心、嘔吐，病程緩慢，但是容易反復發(fā)作。

3．可能引起胃黏膜損害，臨床疾病的發(fā)生呈現(xiàn)多樣性，患者多出現(xiàn)反酸、噯氣、飽脹感等。

并非一定會得潰瘍病。

但大多數(shù)胃潰瘍與十二指腸潰瘍患者都存在Hp感染，因此認為Hp感染是引發(fā)潰瘍病的主要原因。

雖然Hp感染率那么高，但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右，而且這1%還多見于潰瘍病患者。

胃癌的發(fā)生除了有幽門螺桿菌在作祟，還有免疫力弱、遺傳因素、長期精神壓抑、喜歡吃腌制食品、抽煙嗜酒等，與幽門螺桿菌協(xié)同作案，最終招來胃癌。

一、侵入式檢查-胃鏡活檢

胃鏡除了可以看到胃部的情況，還可以“順手”取一些組織做活檢，在做活檢時可以對幽門螺桿菌進行檢測。

如幽門螺桿菌呈陽性，還可加做一個細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗，對后續(xù)的藥物治療有幫助。

二、非侵入式檢查

①

碳14尿素呼氣試驗法

碳14檢查方式也很簡單，吹口氣就能完成。具有無痛苦、靈敏度高、檢出率和符合率高的特性，是近年來很受歡迎的一種檢測幽門螺桿菌的方法。

②

抗體測定法

檢查血液和尿液中是否有抗體。

③

抗原測定法

檢查糞便中是否有Hp抗原。

根除Hp，需服用抑制胃酸的藥物、兩種抗生素及鉍劑，療程一般為7~14天，根除率達90%以上，一定要在醫(yī)生指導下用藥。

1．消化性潰瘍(包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍)患者；

2．慢性胃炎伴消化不良癥狀、胃黏膜萎縮或糜爛的人；

3．患有胃癌、胃癌術(shù)后或有胃癌家族史的人；

4．MALT淋巴瘤患者；

5．計劃長期服用質(zhì)子泵抑制劑或非甾體類消炎藥（如阿XX林、布X芬等）的人；

6．患有不明原因缺鐵性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜的人；

7．其他幽門螺桿菌相關(guān)性疾?。ㄈ缌馨图毎晕秆住⒃錾挛赶⑷?、Menetrier病）。